V roce 2011 bylo v České republice hlášeno 2 044 (1 086 u mužů, 958 u žen) nových případů onemocnění zhoubným melanomem (kód diagnózy podle Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize je C43) a 433 (179 u mužů, 254 u žen) případů melanoma in situ (kód D03). Ve stejném roce na zhoubný melanom zemřelo 365 obyvatel České republiky. Incidence melanomu v ČR dlouhodobě roste, od roku 1980 (kdy bylo hlášeno 565 případů) vrostl jejich počet na necelý čtyřnásobek. V posledních pěti letech dochází ke stagnaci incidence zhoubného melanomu, pokračuje nárůst zachycených případů melanoma in situ. Zdrojem dat o incidenci onkologických onemocnění je Národní onkologický registr. Protože je melanom jedním z nejčastějších novotvarů v České republice (v roce 2011 byl 9. nejčastěji diagnostikovaným novotvarem), koná se na podporu informovanosti o tomto zhoubném onemocnění Evropský den melanomu, který v roce 2014 připadá na pondělí 12. května.
Klíčová slova: zhoubný melanom; incidence; mortalita; epidemiologie; Národní onkologický registr
Zdrojem dat o epidemiologii zhoubných novotvarů v České republice je Národní onkologický registr, jehož správcem je Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR.
V České republice bylo v roce 2011 hlášeno celkem 2 044 (1 086 u mužů, 958 u žen) případů zhoubného melanomu (kód diagnózy C43 podle Mezinárodní klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů, 10. revize) a dalších 433 (179 u mužů, 254 u žen) případů melanoma in situ (kód diagnózy D03). Melanom byl v tomto roce devátou nejčastěji diagnostikovanou onkologickou diagnózou.
Oproti roku 1980, kdy bylo nově hlášeno 565 případů C43 (284 u mužů a 281 u žen) došlo v roce 2011 k nárůstu incidence na 3,6násobek. Při započítání diagnózy D03 (která v roce 1980 nebyla hlášena), která představuje časný záchyt téhož onemocnění, došlo k nárůstu na 4,4 násobek. Přibližně od roku 2007 je v absolutních i standardizovaných číslech patrná spíše stagnace incidence melanomu v ČR.
Nejvíce případů melanomu v absolutním počtu je diagnostikováno u mužů i u žen ve věkové skupině 60–64 let. V přepočtu na 100 000 obyvatel daného věku a pohlaví je vidět rostoucí trend napříč všemi věkovými skupinami, od věkové skupiny 55–59 let dochází k nárůstu případů u mužů oproti ženám, ve věkové skupině 85 a více let je výskyt na 100 000 osob u mužů oproti ženám trojnásobný.
V roce 2011 se podařilo 84,1 % (82,7 % u mužů, 85,7 % u žen) případů zhoubného melanomu zachytit v prvním nebo druhém stadiu onemocnění, kdy je prognóza léčby příznivá. Poměr zachycených nižších stádií je od roku 2005 (doba platnosti klasifikací TNM v 6. a 7. vydání) stabilní. Pokud započítáme i melanoma in situ, daří se včas zachytit 86,9 % melanomových onemocnění.
V České republice zemřelo v roce 2011 celkem 365 osob (201 mužů, 164 žen) na základní příčinu úmrtí zhoubný melanom (C43). Absolutní počty úmrtí na zhoubný melanom v dlouhodobém srovnání mírně rostou (v roce 1980 zemřelo na C43 na území ČR celkem 288 osob), standardizovaná úmrtnost stagnuje.

Zhoubný melanom je, díky umístění v naprosté většině na povrchu těla, snáze přístupný diagnostice a tudíž snadno zjistitelný. Je tedy vhodný pro uplatnění sekundární prevence v ordinacích dermatologů, kdy vyškolení lékaři mohou melanom diagnostikovat a začít léčit v raném stádiu. Na podporu informovanosti veřejnosti o zhoubném melanomu se koná v České republice pravidelně Evropský den melanomu, kdy dermatologové bezplatně vyšetřují kožní pigmentová znaménka. Evropský den melanomu v roce 2014 připadá na pondělí 12. května. Více informací na http://www.dermanet.cz.
Vývoj incidence zhoubného melanomu (C43) a melanomu in situ (D03) v ČR v letech 1980-2011
Rok | C43 - počet nově hlášených případů | D03 - počet nově hlášených případů | ||||||||||
absolutně | na 100 000 obyvatel | na 100 000 obyvatel - přepočítáno na evropský věkový standard | absolutně | na 100 000 obyvatel | na 100 000 obyvatel - přepočítáno na evropský věkový standard | |||||||
muži | ženy | muži | ženy | muži | ženy | muži | ženy | muži | ženy | muži | ženy | |
1980 | 284 | 281 | 5,7 | 5,3 | 6,2 | 5,2 |
|
|
|
|
|
|
1985 | 306 | 324 | 6,1 | 6,1 | 6,7 | 5,8 |
|
|
|
|
|
|
1990 | 412 | 422 | 8,2 | 7,9 | 8,8 | 7,3 | 16 | 24 | 0,3 | 0,5 | 0,3 | 0,4 |
1991 | 414 | 484 | 8,3 | 9,1 | 8,9 | 8,6 | 16 | 26 | 0,3 | 0,5 | 0,3 | 0,5 |
1992 | 461 | 522 | 9,2 | 9,8 | 10,0 | 9,1 | 24 | 27 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
1993 | 498 | 611 | 9,9 | 11,5 | 10,6 | 10,3 | 33 | 42 | 0,7 | 0,8 | 0,7 | 0,7 |
1994 | 527 | 549 | 10,5 | 10,3 | 11,2 | 9,4 | 25 | 28 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
1995 | 573 | 695 | 11,4 | 13,1 | 12,1 | 11,9 | 31 | 45 | 0,6 | 0,8 | 0,7 | 0,8 |
1996 | 591 | 614 | 11,8 | 11,6 | 12,2 | 10,3 | 32 | 43 | 0,6 | 0,8 | 0,7 | 0,7 |
1997 | 580 | 651 | 11,6 | 12,3 | 12,0 | 10,8 | 59 | 77 | 1,2 | 1,5 | 1,2 | 1,2 |
1998 | 620 | 683 | 12,4 | 12,9 | 12,7 | 11,4 | 36 | 75 | 0,7 | 1,4 | 0,7 | 1,3 |
1999 | 663 | 683 | 13,3 | 12,9 | 13,6 | 11,3 | 39 | 62 | 0,8 | 1,2 | 0,8 | 1,0 |
2000 | 734 | 724 | 14,7 | 13,7 | 14,6 | 11,8 | 56 | 75 | 1,1 | 1,4 | 1,1 | 1,3 |
2001 | 756 | 732 | 15,2 | 14,0 | 14,8 | 12,0 | 54 | 121 | 1,1 | 2,3 | 1,1 | 1,9 |
2002 | 770 | 819 | 15,5 | 15,6 | 15,1 | 13,0 | 78 | 124 | 1,6 | 2,4 | 1,6 | 2,0 |
2003 | 863 | 855 | 17,4 | 16,3 | 16,5 | 13,8 | 92 | 121 | 1,9 | 2,3 | 1,8 | 1,9 |
2004 | 849 | 811 | 17,1 | 15,5 | 16,0 | 12,8 | 105 | 146 | 2,1 | 2,8 | 2,0 | 2,3 |
2005 | 916 | 946 | 18,4 | 18,0 | 17,1 | 15,0 | 126 | 152 | 2,5 | 2,9 | 2,4 | 2,4 |
2006 | 934 | 835 | 18,6 | 15,9 | 17,2 | 13,0 | 114 | 149 | 2,3 | 2,8 | 2,1 | 2,4 |
2007 | 1003 | 1041 | 19,9 | 19,7 | 18,0 | 15,7 | 156 | 185 | 3,1 | 3,5 | 2,8 | 2,8 |
2008 | 1012 | 887 | 19,8 | 16,7 | 18,0 | 13,2 | 207 | 209 | 4,0 | 3,9 | 3,6 | 3,1 |
2009 | 1127 | 977 | 21,9 | 18,3 | 19,5 | 14,6 | 196 | 227 | 3,8 | 4,3 | 3,4 | 3,5 |
2010 | 1030 | 1028 | 20,0 | 19,2 | 17,7 | 15,2 | 231 | 244 | 4,5 | 4,6 | 3,9 | 3,7 |
2011 | 1086 | 958 | 21,1 | 17,9 | 18,1 | 13,9 | 179 | 254 | 3,5 | 4,8 | 3,0 | 3,8 |
Zdroj dat: Národní onkologický registr hospitalizovaných, ÚZIS ČR
Vývoj úmrtnosti na maligní melanom (C43) v ČR v letech 1980-2011
Rok | C43 - počet úmrtí | |||||
absolutně | na 100 000 obyvatel | na 100 000 obyvatel - přepočítáno na evropský věkový standard | ||||
muži | ženy | muži | ženy | muži | ženy | |
1980 | 161 | 127 | 3,2 | 2,4 | 3,6 | 2,3 |
1985 | 167 | 139 | 3,3 | 2,6 | 3,7 | 2,4 |
1990 | 170 | 173 | 3,4 | 3,2 | 3,8 | 2,7 |
1991 | 185 | 142 | 3,7 | 2,7 | 4,1 | 2,3 |
1992 | 231 | 165 | 4,6 | 3,1 | 5,1 | 2,6 |
1993 | 186 | 172 | 3,7 | 3,2 | 4,1 | 2,7 |
1994 | 193 | 163 | 3,8 | 3,1 | 4,2 | 2,6 |
1995 | 177 | 134 | 3,5 | 2,5 | 3,8 | 2,1 |
1996 | 194 | 135 | 3,9 | 2,5 | 4,1 | 2,1 |
1997 | 177 | 131 | 3,5 | 2,5 | 3,7 | 2,0 |
1998 | 176 | 131 | 3,5 | 2,5 | 3,7 | 2,1 |
1999 | 190 | 149 | 3,8 | 2,8 | 3,9 | 2,2 |
2000 | 171 | 144 | 3,4 | 2,7 | 3,5 | 2,1 |
2001 | 194 | 169 | 3,9 | 3,2 | 3,9 | 2,5 |
2002 | 186 | 150 | 3,7 | 2,9 | 3,7 | 2,1 |
2003 | 198 | 153 | 4,0 | 2,9 | 3,9 | 2,2 |
2004 | 196 | 150 | 3,9 | 2,9 | 3,8 | 2,1 |
2005 | 183 | 148 | 3,7 | 2,8 | 3,5 | 2,1 |
2006 | 199 | 131 | 4,0 | 2,5 | 3,7 | 1,8 |
2007 | 201 | 128 | 4,0 | 2,4 | 3,6 | 1,7 |
2008 | 191 | 158 | 3,7 | 3,0 | 3,3 | 2,1 |
2009 | 223 | 149 | 4,3 | 2,8 | 3,9 | 1,9 |
2010 | 212 | 143 | 4,1 | 2,7 | 3,7 | 1,9 |
2011 | 201 | 164 | 3,9 | 3,1 | 3,3 | 2,0 |
Zdroj dat: Informační systém Zemřelí, ČSÚ