Vybrané ukazatele ekonomiky zdravotnictví v mezinárodním srovnání

Aktualizace mezinárodní databáze OECD Health Statistics (červen 2015)

OECD Directorate for Employment, Labour and Social Affairs vydal k 30. červnu 2015 novou verzi své aplikace OECD Health Statistics 2015, dále jen Health Statistics. Databáze se ve shodě se svým názvem zaměřuje na statisticky podchytitelné stránky zdraví a zdravotnictví v jednotlivých zemích, a to v rámci demografického, sociálního a ekonomického prostředí. Health Statistics zahrnují 34 členských zemí OECD, tzn. vybrané země Evropy, dále USA, Kanadu, Austrálii, Nový Zéland, Japonsko, Koreu, Turecko, Mexiko, Chile a Izrael.

Formou aktuální informace prezentuje ÚZIS ČR vybrané ukazatele z oblasti ekonomiky zdravotnictví. Pro porovnání jsou uváděny převážně členské země OECD, které konkrétní údaje do databáze Health Statistics za příslušný rok předaly, a jsou prezentovány především údaje za evropské členské země OECD.

Podíl výdajů na zdravotnictví na hrubém domácím produktu - Tab. 1

Podíl výdajů na zdravotnictví na celkovém hrubém domácím produktu (HDP) je často používaný ukazatel pro mezinárodní srovnání. Takovýto údaj je však nutno považovat vždy pouze za orientační a závisející na cenových hladinách v jednotlivých zemích.

V letošní publikaci OECD jsou ve statistikách uvedena samostatně porovnání podílu běžných výdajů na zdravotnictví na HDP a podílu kapitálových výdajů na zdravotnictví. Pro srovnatelnost dosavadních časových řad ÚZIS ČR zde prezentuje podíl celkových výdajů na zdravotnictví na HDP s využitím dvou výše uvedených ukazatelů Health Statistics.

Údaje v letošní verzi Health Statistics k mezinárodnímu porovnání podílu výdajů na zdravotnictví na HDP mohou být v letošním roce ovlivněny i mimořádnou revizí národních účtů se zpětným dopadem do časových řad dle European System of Accounts 2010 (http://apl.czso.cz/pll/rocenka/rocenka.avizo_revize). ČSÚ svou revidovanou řadu HDP zveřejňuje od října 2014. ÚZIS ČR upozorňuje, že z Health Statistics nevyplývá, zda i ostatní země EU své revidované národní účty již zahrnuly do podkladů pro OECD Health Statistics 2015 a že plně srovnatelná řada podílu výdajů na zdravotnictví na HDP může být tedy i otázkou 1–2 let.

Běžné výdaje na zdravotnictví podle zdrojů financování za rok 2013 - Tab. 2

Verze Health Statistics publikovaná 30. 6. 2015 uvádí přehled o veřejných a soukromých zdrojích běžných výdajů na zdravotnictví (dřívější verze obsahovaly i další členění, např. veřejné rozpočty, zdravotní pojištění, výdaje domácností). V mezinárodním porovnání OECD patří ČR spolu s Nizozemskem, Norskem, Dánskem a Švédskem k zemím s vyšším podílem veřejných výdajů na zdravotnictví. K evropským zemím s významným podílem soukromých výdajů na zdravotnictví patří Maďarsko, Portugalsko, Slovinsko a Španělsko.

Běžné výdaje na zdravotnictví na 1 obyvatele podle parity kupní síly - Tab. 3

Databáze Health Statistics umožňuje rovněž porovnání výdajů na zdravotnictví na jednoho obyvatele v přepočtu podle kupní síly a cenové hladiny v jednotlivých zemích. V Tab. 3 jsou za rok 2013 uvedeny takovéto ukazatele běžných výdajů na zdravotnictví na 1 osobu za vybrané země OECD. V tomto porovnání sice úroveň ČR převyšuje blízké země Polsko, Maďarsko a Slovensko, ale nedosahuje úrovně většiny ostatních evropských zemí OECD. Obdobné srovnání i s obdobným pořadím zemí je v Tab. 3 uvedeno rovněž pro veřejné výdaje na zdravotnictví na 1 obyvatele.

Zeměmi s nejvyššími celkovými běžnými výdaji na zdravotnictví na 1 obyvatele v přepočtu na paritu kupní síly v dané zemi - pomineme-li specifické USA - jsou Nizozemsko, Norsko a Švýcarsko (zhruba 2,5x a více ve srovnání s ČR). V porovnání veřejných výdajů evropských zemí OECD na zdravotnictví na 1 obyvatele v přepočtu na paritu kupní síly v dané zemi jsou nejvyšší veřejné výdaje v Norsku (2,9x vyšší než v ČR), Nizozemsku (2,6x vyšší) a Švýcarsku (2,4x vyšší).

ÚZIS ČR poznamenává, že ukazatel výdajů na zdravotnictví v přepočtu podle kupní síly může kromě poměřování objemu peněz jdoucích do zdravotnictví představovat i určité konstatování nákladnosti zdravotnických systémů v daných zemích, což je určitě případ USA, Norska, Švýcarska a dalších.

Více o výdajích na zdravotnictví v databázi OECD Health Statistics na: http://stats.oecd.org/Index.aspx?DatasetCode=HEALTH_STAT.

Tab. 1. Srovnání podílu celkových výdajů na zdravotnictví na hrubém domácím produktu ve vybraných zemích OECD

Zdroj: OECD Health Statistics, červen 2015

Zdroj: OECD Health Statistics, červen 2015

¹⁾Údaj za rok 2012

PPP: V přepočtu dle kupní síly s ohledem na cenovou hladinu v dané zemi

Zdroj: OECD Health Statistics, červen 2015